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小兒川崎病是什么病?以下癥狀符合5條就是患川崎病了!

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【摘要】:

川 崎 病 

皮膚黏膜淋巴結綜合征(KD)

    小兒川崎病事實上是一種全身性的血管炎,多見于5歲以下的孩子,尤其是1-3歲的孩子比較常見。小兒川崎病若沒有及時得到治療,是會引發嚴重心血管并發癥的,因此當家長發現孩子出現一些川崎病的癥狀表現時,一定要及時帶孩子去醫院檢查治療。

   臨床癥狀符合5條 即可診斷為川崎病

    那么,小兒川崎病的早期癥狀表現有哪些呢?對此,暨南大學附屬第一醫院兒科的楊方主任醫師認為,一般會有以下7個癥狀表現:

1、發燒:主要表現是發燒,往往燒了五天以上仍沒有退燒的跡象;

 

2、紅眼:小兒球結膜會充血,眼白部分看起來紅紅的;

3、楊梅舌:川崎病患兒的嘴唇很紅,且會出現脫皮干裂現象,舌頭呈楊梅舌狀;

4、皮疹:有些患兒還會出現皮疹,主要分布在軀干部;

5、淋巴結腫大:有些病人會出現頸部的淋巴結腫大;

6、水腫:患兒的手或腳,可能會出現硬性的水腫;

7、脫皮:到了川崎病后期可能沿著手指端,出現脫皮現象。

 

     楊方主任醫師提醒各位家長,在以上癥狀表現中,孩子若符合其中五條,就可以診斷為川崎病了。尤其是有某些原因的前驅感染,可能存在一定的傳染性,因此要及時帶孩子去醫院進行治療才行。

 

     楊方主任醫師表示,在目前治療川崎病的方案中,大部分是用免疫球蛋白加用藥。比如小孩,先給2g/kg體重的丙球進行靜脈滴注,同時給阿司匹林進行口服。但需要注意的一點是,廣東是蠶豆病高發的一個地區,阿司匹林可能會不合適這類患者,因此可能會需要加用其他的抗凝劑、激素以及丙球一起應用。

 

     小兒川崎病的治療看似不復雜,但要知道的是,川崎病治療好后并非就一勞永逸了,因為它是有可能復發的!楊方主任醫師提醒,當患兒出院后一定要定期隨診。因為即使川崎病患兒癥狀消失了,但并不意味著冠脈完全恢復了,因此要監測到冠脈正常為止。

 

    川崎病可能會有后遺癥

     家長在護理川崎病患兒的時候,要尤其重視日常飲食的調理,因為川崎病的發病是會給孩子身體帶來一定后遺癥的,一般體現在以下3個方面:

1、有相當一部分孩子出現冠脈瘤,或者冠脈的擴張,到后期可能出現冠脈的狹窄,可能會帶來冠狀動脈和一些病變;

2、有些孩子還會出現心肌炎的一些改變,但大部分的孩子經過治療是可以痊愈的;

3、在青壯年期發生冠心病的人群中,在兒童期得過川崎病的,明顯高于小時候沒有得過川崎病的。

 

     另外,因為本身是一個血管炎,早期關注的是冠脈擴張,后期則是冠脈狹窄。因此,不能讓孩子吃一些肥膩的食物,否則容易形成血栓,甚至導致心梗。要讓孩子保持相對清淡的飲食,不要吃太肥膩的食物。

 

     丙球蛋白是如何治療川崎病的?

 

     

     川崎病使用的靜丙又稱為丙種球蛋白,丙種球蛋白普遍用于抗病毒和抗細菌的治療,從而使患者的免疫力系統得到了改善。

     而在川崎病的發病早期使用丙種球蛋白,可以使患兒的體溫迅速的降低,并且有效的預防冠狀動脈的損害。丙種球蛋白屬于血液的制品,所以在注射的時候一定要嚴格的按照要求,避免污染,同時患兒在注射丙球后還應及時的觀察,看患兒是否出現了發熱寒戰等過敏的現象,一旦發現應立刻停止注射。

 

 

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